慢性心衰患者反复住院怎么办?专家提醒:标本兼治、科学用药是关键

浏览:4404   发布时间: 08月27日

70岁的刘先生患慢性心衰3年,因症状反复发作多次住院治疗,但病情不见好转。经朋友介绍,他赶到河北以岭医院心血管病科就诊。

不要自行改变药物治疗方案

河北以岭医院心血管病科主任兼一病区主任袁国强问诊发现,前两次出院后刘先生的病情明显好转,夜间也可以平卧入睡,但他自行停药,病情加重,反复住院。对此,袁国强表示,慢性心力衰竭是一种复杂的临床症候群,为各种心脏病的严重阶段,其发病率较高,病情复杂,是老年人群中住院治疗最常见的原因之一。药物治疗是维持病情稳定、降低不良心血管事件风险的重要措施。若其病情有变化,应及时就诊,不要自行改变药物治疗方案。

控制病情,避免或减少住院,需按照医生的要求坚持科学用药;预防感冒,避免过度劳累和生气,大便不要太用力;根据尿量适当调整利尿剂用量,建议平时状态好、不肿时称一下体重,作为基础体重,如果3天内体重增长超过2公斤,说明体内可能存水了,可以把利尿剂剂量加一下,待尿量增多体重恢复后再减为维持量。否则一旦水存多了,胃肠道和肾脏都会淤血,影响药物吸收及排尿量,症状还会加重,从而反复住院;另外,还可以采用中西医结合治疗,改善体质和症状,减少因心衰住院的次数。

标本兼治让他的心衰症状得到改善

慢性心力衰竭患者病程较长。治疗老年性难治性心力衰竭已经成为心血管医生所面临的重大难题。河北以岭医院心血管病科是国家临床中医重点专科,运用中医脉络学说指导从气分、血分、水分把握心衰发病病机演变规律,提出了“气血水同治分消”的治疗原则,制定了“益气温阳、活血通络、利水消肿”治法,研制的创新中药芪苈强心胶囊在治疗心衰上取得了不错的治疗效果。经循证医学临床研究证实,芪苈强心胶囊不仅可以增加心肌收缩力、增加心输出量、增加肾脏血流量、利尿消肿,缓解患者的心慌气短、喘促、不能平卧、尿少、水肿的临床症状,达到治“标”的目的,同时该中药可以干预神经内分泌,使之不被过度激活,从而减轻心脏负荷,防止心脏功能的进一步耗竭。

在河北以岭医院心血管病科,经过几天的住院治疗,刘先生心慌、气短、喘促等症状得到改善。袁国强表示,慢性心衰由于心脏调节能力降低,很多因素都会诱发症状加重,因此需要严格而精细的管理治疗。一定要做到按时服药,合理控制饮水量,低盐饮食,适度运动,戒烟、戒酒,保持心态平衡。

(燕都融媒体记者 檀亚楠)

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